我省“新医改”方案日前公布。7月31日，记者就医改实施意见和方案中的具体问题，采访了山东省深化医药卫生体制改革领导小组办公室负责人。

　　3年基本健全医疗保障体系

　　中央要求3年内基本医疗保障制度覆盖全体城乡居民，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新作医疗参保（合）率均达到90%以上。

　　主要举措有：2009年，各地要将依法关闭破产国有企业退休人员全部纳入属地城镇职工医保，实现医疗保险待遇与企业缴费脱钩，结合中央财政补助，省财政对其参保给予适当补助。2010年底前，将关闭破产集体企业等其他各类破产企业退休人员和困难企业职工纳入城镇职工医保，确有困难的，经市政府审核并报省政府批准后，可以参加城镇居民医保。积极推进城镇非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加城镇职工医保，参加城镇职工医保有困难的灵活就业人员，可以自愿选择参加城镇居民医保；参加城镇职工医保有困难的农民工，可以自愿选择参加城镇居民医保或户籍所在地的新农合；政府对符合就业促进法规定的就业困难人员参加城镇职工医保的参保费用给予补贴。加快城镇居民医保扩面步伐，2009年将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围。

　　每年推广20项卫生技术

　　三年内每年面向农村和城市社区筛选推广20项适宜卫生技术，为城乡居民提供安全有效的低成本服务。

　　9项公共卫生服务投入8.43亿

　　国家统一部署的9项基本公共卫生服务项目将从今年起在全省逐步开展，分别是建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病管理。2009年在中央补助的基础上，我省各级政府需投入8.43亿元。

　　今年国家安排的重大公共卫生服务项目涉及我省的有5项：为15岁以下人群补种乙肝疫苗，计划安排补种儿童544918人；农村妇女两癌检查，其中农村妇女宫颈癌检查安排6万人，农村妇女乳腺癌检查安排1.2万人；农村孕产妇补服叶酸，全省先安排81.3万人；安排贫困白内障患者复明手术25000例；农村改水改厕，安排农村改厕建设任务15.5万户，重点在经济欠发达地区的财政困难县，安排我省农村饮用水水质检测任务4300份。

　　417.77亿元投入怎么用

　　为落实医改方案中的五项重点改革，据测算，今后三年我省共需新增投入417.77亿元，将主要用于三个方面。

　　支持基本医疗保障制度建设。健全完善城镇职工医保、城镇居民医保、新农合和城乡医疗救助制度，提高医疗费用支付比例和限额；实现城镇职工医保、城镇居民医保参保率均提高到90%以上，确保新农合参合率稳定在95％以上；2011年前各级财政对城镇居民医保的补助标准提高到每人每年120元，2010年各级财政对新农合的补助标准提高到每人每年100元，2011年提高到每人每年120元；解决关闭破产企业退休人员和困难企业职工纳入城镇职工医保等历史遗留问题，结合中央财政补助，省财政对依法关闭破产国有企业退休人员参保给予适当补助。

　　完善基层医疗卫生服务体系。加强基层医疗卫生机构建设，3年内使每个县有1所以上县级医院和所有按国家要求规划的乡镇卫生院达到标准化水平，完成省规划的城市社区卫生服务中心、社区卫生服务站和村卫生室的建设改造任务；加强基层卫生人才培养；对包括社会力量举办的医疗卫生机构在内的所有基层医疗卫生机构提供公共卫生服务，政府采取购买服务等方式给予补偿。

　　促进基本公共卫生服务均等化。三年内使省、市、县三级疾控中心实验室装备达到国家规定的标准，完成中央补助的59个县级计划生育服务站建设项目，启动实施《山东省精神卫生服务体系建设与发展规划》，完善四级卫生应急网络和省、市两级突发公共卫生事件应急指挥与决策系统建设；实施基本公共卫生服务项目。(记者　魏 然 　王凯　实习生　邵彩霞　 张伟)