京卫医字(2013)182号

各区县卫生局、发展改革委、人力社保局，各三级医院：

　　为深化医药卫生体制改革，推进建立大医院带社区的服务模式和医疗、康复、护理有序衔接的服务体系，更好地发挥三级医院专业技术优势及区域医疗中心的带头作用，加强社区卫生机构能力建设，鼓励康复和护理机构发展，构建分级医疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式，促进分工协作，合理利用资源，方便群众就医，市卫生局、市发展改革委、市人力社保局、市中医局等共

　　同研究制定了《北京市区域医疗联合体系建设试点指导意见》。现印发给你们，并注意做好以下工作：

　　一、要突出政府主导，注重顶层设计

　　各区县要把医联体建设工作，作为新的医疗制度加以推进。建立医联体的数量应根据辖区居民分布情况，由区县政府统筹，区卫生局与区发展改革委、人力社保局等有关部门协同配合，统筹规划，有序建立。各三级医院应积极参加，争取承担核心医院。

　　二、要强调规范诊疗，切实保证医疗质量和安全

　　在医联体管理体系及管理机制的建立中，要把医疗质量和医疗安全放在重要位置。无论是多点执业，还是技术指导、进修培训，都应依法执业，严格按有关管理规范开展诊疗活动。

　　三、要完善组织保障，建立卓有成效的工作机制

　　医联体的建立和运行是一项全局性、政策性较强的工作，各级医疗机构一把手应亲自抓，负总责，各有关部门领导应全力支持，通力协作，确保各类问题的及时解决。

　　四、要着眼长远建设，确保可持续发展

　　从当前一些医疗机构开展合作情况看，仍然存在着合作不够紧密，转诊不够顺畅，制度不够完善等问题。各单位应从方便社区居民就近医疗的要求，把医联体工作做为可持续发展的医疗卫生服务工程，结合实际稳步推进。

　　五、要敢于克服困难，积极探索医联体服务模式

　　各医联体要在医保付费方式、药品保障、有效控制医疗费用、医务人员交流管理等方面进行探索和研究，对在工作中遇到的问题，区内卫生局、发展改革委、人力社保局等各有关部门要积极沟通，形成共识，对能在本级解决的问题，应在本级解决。对本级解决有困难的，受到政策制约的问题，应认真研究，提出解决问题的建议，逐级上报研究解决。

　　市卫生局建立医联体工作办公室。办公室设在医政处。

　　联系人及联系电话：

　　医政处：王同国；电话：83970606

　　基层卫生处：顾菲；电话：83970741

北京市卫生局 北京市发展与改革委员会

北京市人力资源和社会保障局 北京市中医药管理局

2013年11月26日

北京市区域医疗联合体系建设试点指导意见

　　推进区域医疗联合体系(以下简称“医联体”)建设，是深化医药卫生体制改革的一项重要举措。医联体应在辖区规划区域内，以体现公立医院性质、职能为基础，以医疗服务业务的密切合作为导向，以利益共同分享、责任共同分担、事业共同发展、技术共同提高、居民共同参与为目标，按照医疗机构分布情况和群众就医需求，有规划地建立跨行政隶属关系、跨资产所属关系，层级清晰，布局合理，各级各类医疗机构密切协作的新型医疗服务保障体系。

　　一、医联体组成的基本原则

　　(一)有利于居民就诊医疗

　　医联体作为新的医疗保障制度，就是要通过建立医联体，使辖区居民通过体系就诊，实现首诊在社区，康复在社区的要求，在医联体内各医疗机构就诊可享受更多便利。